Jocelyne Saint-Arnaud

Jocelyne Saint-Arnaud détient un Ph.D. en philosophie et elle a fait un post-doctorat en bioéthique sous la direction de Guy Durand qui a donné lieu à la publication La réanimation cardio-respiratoire au Québec : statistiques, protocoles et repères éthiques (Fides,1990). Durant sa carrière, elle a mené plusieurs recherches subventionnées, notamment sur les enjeux éthiques liées à la limite des ressources en transplantation d’organes et en dialyse. Elle a été présidente du Comité d’éthique de la recherche des sciences de la santé à l’Université de Montréal de 1997 à 2004. Elle est retraitée à titre de professeure titulaire de la faculté des sciences infirmières de l’Université de Montréal depuis 2007. Elle est maintenant professeure associée à cette faculté, de même qu’au département des sciences des religions à l’UQAM. Elle a été la directrice de la revue Frontières de 2005 à 2010. Elle enseigne dans les programmes de bioéthique à l’Université de Montréal depuis 1993. Elle est chercheure invitée au Centre de recherche en éthique de l’Université de Montréal (CREUM). Depuis 2005, elle est présidente du Comité d’éthique clinique de l’Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal. Elle a publié de nombreux articles dans des revues de renom et des livres dont : Enjeux éthiques et technologies biomédicales : contribution à la recherche en bioéthique, paru aux Presses de l'Université de Montréal, 1999 et L’Éthique de la santé : Un guide pour l’intégration de l’éthique dans les pratiques, paru chez Gaëtan Morin/Chenelière Éducation en 2009.

Historique de la création de protocoles et de politiques de niveaux d'interventions médicales

Les moyens techniques et médicamenteux développés en biomédecine depuis les années 1950 permettent de faire vivre des personnes dont les capacités vitales sont minimales, voire complètement nulles. Ces avancées ont changé notre relation à la mort et créé de nombreux problèmes éthiques liés aux décisions d’arrêt ou d’abstention de traitements maintenant les fonctions vitales pour des personnes qui sont en fin de vie, en état de coma végétatif persistant ou atteints de maladies chroniques dégénératives. Au cours des ans, des politiques de non-réanimation ou de niveaux d’interventions thérapeutiques ont vu le jour. Cette présentation retrace les grandes étapes du développement de ces politiques : 1-Réponse du pape Pie XII aux demandes concernant la réanimation faites par des anesthésiologistes en 1957; 2-Réponse du tribunal à la demande des parents de Karen Ann Quinlan de cesser l’usage du respirateur en 1976; 3-Création de protocoles de non-réanimation et de niveaux d’interventions médicales : Mac Master University Medical Center de Hamilton en 1979, Beth Israël Hospital de Boston en 1981 et Hôpital Sainte-Justice de Montréal en 1982; 4-Position de la Commission présidentielle américaine pour l’étude des problèmes éthiques en médecine et en recherche biomédicale et comportementale, concernant la réanimation, en 1983; 5-Déclaration concernant les malades en phase terminale par l’Association médicale canadienne en 1983; 6-Politiques hospitalières québécoises en 1987 : résultats d’une enquête; 7- Protocoles de niveaux d’interventions médicales au Québec en 2012. L’évolution de ces protocoles et politiques montrent qu’en éthique clinique comme en recherche l’accent est mis sur les volontés du patient apte pour prévenir ou gérer des situations éthiques problématiques.

Conclusion du Symposium sur les niveaux de soins

Les experts invités :

Pour voir les présentations des conférenciers, cliquez sur les liens ci-dessous.

Me Marie-Josée Bernardi, CSSS de Saint-Jérôme
Dre Anne-Marie Boire-Lavigne, Université de Sherbrooke
Me Daniel Boivin, Association canadienne de protection médicale
Dr Serge Dupont, Collège des médecins
Dre Yvette Lajeunesse, Institut universitaire de gériatrie de Montréal
Dre Michèle Marchand, Collège des médecins
Mme Paule Savignac, Hôpital Maisonneuve-Rosemont
Dre Julia Sohi, médecin de famille au CSSS de Rouyn-Noranda
Mme Jocelyne St-Arnaud, Université de Montréal

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